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保险你还敢买吗?临沂一女子投保后患病,保险公司却拒赔!

2020/3/30 8:43:09

来源:兰山法院

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浏览量:3604

现在生活条件好了,人民通常通过购买人身保险的方式来预防风险和意外所带来的经济负担。

临沂女子投保后患病,保险公司却拒赔!

临沂一女子投保后患病,保险公司却拒赔!

市民许某为自己投保一项重大疾病保险,

可天有不测风云,许某一年后患病~

但保险公司却通知许某不予理赔!

于是,许某便向兰山法院提起诉讼。

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下面让我们一起进入案情回顾

来看看法官怎么说~

案情回顾:

2018年4月,原告许某与被告某保险公司签订了某一项重大疾病保险合同,并按照合同的约定缴纳了保险费。

2019年4月,许某感到身体不适入住医院,诊断为肝恶性肿瘤疾病。许某自此进行治疗,身体受到极大的折磨。后原告多次向被告主张权利。被告于2019年7月15日出具通知书,通知原告不予理赔。

原告许某为维护自身的合法权益,特向兰山法院提起诉讼。诉讼请求为重大疾病保险金40万及恶性肿瘤关爱保险金20万元。

调解过程:

2019年9月6日,案件转入兰山法院杨莉法官工作室进行调解。原告代理律师将案卷材料交至调解室时表示,许某病情较重,希望法院能够尽快调解。驻杨莉法官工作室调解员尹玉涛通过各种方式联系保险公司法务人员王经理,要求其来院阅卷。阅卷后了解情况的王经理表示,回去尽快给公司报方案,争取能够调解成功。

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经过调解员尹玉涛与原被告方多次沟通,双方初步达成了30万元的调解方案。但因寿险公司权限问题,此重大金额的调解需要上报至其总公司审批。2019年10月1日,保险公司同意了上报的调解方案。可惜许某因病情恶化于9月23日去世。因许某去世,牵扯受益人及继承人问题,诉讼主体需变更,本案撤案处理。

调解结果:

案子虽然撤了,但人民调解员尹玉涛的心一直挂牵此事,多次与原告律师、保险公司王经理联系,询问案件情况。

2020年2月,许某父亲、爱人、儿子为原告起诉某保险公司。调解员尹玉涛接收到调解委派后,第一时间联系原告律师和王经理进行调解。

3月4日,双方初步确定了30万的调解方案。3月12日,通过网络开庭的模式进行了司法确认出具了调解书。3月20日,理赔到账。


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