据统计，我国乙肝病毒携带者约有7000万例，其中慢性乙型肝炎患者约2000万～3000万例。由于理解的错误与知识局限，很多人“谈乙色变”，拒绝和病毒携带者握手、拥抱、共餐，甚至沟通。乙肝病友在承受疾病之痛的同时，还面临着各种各样的偏见和歧视。事实上，面对乙肝，大可不必“风声鹤唳，草木皆兵”。知己知彼、百战不殆，只要我们充分认识乙肝，用知识打破偏见，就能从容应对。

乙肝传播途径有哪些

慢性乙型肝炎是由慢性乙型肝炎病毒（HBV）持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。慢性乙型肝炎病毒主要有母婴、血液(包括皮肤和黏膜微小创伤)和性接触三种传播方式。

在我国，母婴传播是慢性乙肝的主要传播方式，占30％～50％，多发生在围生期，通过HBV阳性母亲的血液和体液传播，而成人主要经血液和性接触传播。由于对献血人员实施严格的HBsAg和HBV DNA筛查，采取安全注射措施，经输血或血液制品传播已较少发生。HBV也可经破损的皮肤或黏膜传播，如修足、文身、扎耳环孔、共用剃须刀和牙具，以及医务人员工作中的意外暴露等。与HBV感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者，其感染HBV的危险性高。

HBV不经呼吸道和消化道传播。因此，日常学习、工作或生活接触，如在同一办公室工作(包括共用计算机等)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，并不会感染乙肝病毒。

如何预防乙肝

保护易感人群。接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染最有效的方法。乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，以及15岁以下未免疫人群和高危人群。接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续30年，因此，一般人群不需要进行乙肝表面抗体监测或加强免疫，但对高危人群或免疫功能低下者可监测抗乙肝表面抗体，如乙肝表面抗体小于10miu/ml，可再次接种1针乙型肝炎疫苗。

管理传染源。HBV感染者的传染性高低主要取决于血液中HBV DNA水平，建议在不涉及入托、入学、入职的健康体格检查和医疗活动中，积极检测HBV感染标志物，以达到早期诊断、早期治疗、降低疾病危害的目的。慢性HBV感染者应避免与他人共用牙具、剃须刀、注射器及取血针等，禁止献血、捐献器官和捐献精子等，并定期接受医学随访。其家庭成员或性伴侣应尽早接种乙型肝炎疫苗。

切断传播途径。大力推广安全注射(包括取血针和针灸针等针具)，服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等器具应严格消毒。若性伴侣为HBsAg阳性者，应接种乙型肝炎疫苗或采用安全套；在性伴侣的健康状况不明时，应使用安全套，以预防HBV和其他血源性或性传播疾病。对HBsAg阳性的孕妇，应尽量避免羊膜腔穿刺，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。

乙肝怎么治疗

对于乙肝，目前尚无可以治愈的药物，但通过药物可以控制病毒复制、延缓病情进展，改善患者生活质量，延长其生存时间。对于部分适合条件的患者，应追求临床治愈，即停止治疗后仍保持HBsAg阴性，未检测到HBV DNA及肝脏生物化学指标正常。《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》推荐使用强效低耐药的药物，例如丙酚替诺福韦、恩替卡韦、替诺福韦二吡呋酯和聚乙二醇干扰素。

乙肝治疗期间，服药周期较长，一般至少2至3年，甚至终身服用，切不可擅自停药，以免造成病毒反跳，加重病情。服药期间应做好各项指标监测，定期复查。

2021亚太肝病学会年会（2021APASL）上，南方医科大学南方医院研究人员与豪森药业（翰森制药经营主体）联合发表了该药在中国慢性乙型肝炎患者中进行的大型Ⅲ期临床研究48周结果。

考虑到乙肝患者需要长期服药，艾米替诺福韦在达到与替诺福韦二吡呋酯（TDF）相当疗效的情况下，可以帮助乙肝患者降低药物的副作用，让乙肝治疗更加安全可靠。得了乙肝并不可怕，只要树立正确的健康理念，合理用药，完全可以控制疾病的进展，获得更高的生活质量。

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