“临沂保”掀起了参保热潮，超156万参保人获得了这份惠民保障。6月1日起，“临沂保”正式进入参保保障期，一个月来，我们陆续收到很多关于承保和理赔的咨询，今天就统一给大家作个解答。

重要告知

“临沂保”的承保已全部完成！

理赔通道已开启！

快进入“临沂保”公众号，点击菜单栏【个人中心】-【订单查询】，看看你的保单状态是不是已经变成“保障中”了？

家人代为参保的朋友，可以进入【个人中心】-【参保查询】，输入被保人证件号，查询参保状态（首次登录需要手机号验证）。

预缴的保费什么时候退回？

参保时开通了医保个账支付预约的朋友，请注意：

目前，职工医保个人账户划扣工作正在进行中，您之前预付的保费会在医保个账支付成功后退回。医保个账一旦支付成功，我们即会第一时间发送短信告知大家，还请密切关注，耐心等待。

理赔通道已开启

承保完成后，大家的关注重点转向了如何理赔，看这里：

一、如何申请理赔？

目前，线上“理赔预约入口”暂未开通，如您有理赔需求，可以通过线下直接申请：

被保险人可携带理赔相关材料至线下网点申请理赔。

温馨提示：

1、为了更加便捷，您可拨打保险公司客服电话进行报案或咨询就近服务网点地址；

“临沂保”理赔服务地址及电话、详细的理赔材料和相关注意事项，均可以通过“临沂保”微信公众号菜单栏【实用信息】-【理赔须知】进行查看；

2、若个人负担的医疗费用未超过相应责任的免赔额，建议暂不提交理赔申请。

二、特药药品如何购买？

为方便患者院外购药，特指定以下列示药店，在指定药店购买《临沂保特定高额药品目录》的药品，在符合本产品报销范围内的费用可以报销。

温馨提示：

特药目录可以进入“临沂保”公众号，点击菜单栏【实用信息】-【特药目录】进行查看。

三、异地就医如何理赔？

答：医保报销范围内医疗费用（保障责任一）的异地就医约定：

01.已办理医保异地就医或异地转诊备案的，在临沂市外医疗机构（仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院）就医，可正常申请理赔；

02.未经异地就医或异地转诊备案转往临沂市外定点医院的，医保报销范围内医疗费用（保障责任一），报销比例在原报销比例基础上降低20%；

03.在非社会医疗保险定点医院所产生的医保报销范围内医疗费用（保障责任一）不予报销。

提示：本网部分文章内容转载于网络，转载之目的在于传递更多信息，服务广大人民为初衷，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责！如图片、文字及视频有侵犯您的权益请联系右下角本站客服，我们将在第一时间删除，感谢您的关注与支持！